护士长如何管理好科室

一、护士长

护士长是医院护理队伍中的基层管理者和组织者，是科室护理工作的具体领导者和指挥者。科室护理质量的高低与护士长本身的素质和管理水平有直接的关系。其工作优劣、素质高低、能力大小将会直接影响到医院的护理质量和管理水平。护理管理是医院管理的重要部分，护士长是护理管理工作的主体。

二、护士长如何管理好科室

近年来，随着医院的发展，护理单元的增加，越来越多的护理骨干走上了护士长的工作岗位，给护理工作带来了许多生机的同时也会遇到许多问题。如何尽快协助新护士长，从一名优秀的护士转变成一名优秀的护士长是护理管理者面对的重要问题之一。以下是小编为大家收集的护士长如何管理好科室，仅供参考，大家一起来看看吧。

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1、新护士长管理能力现状

1、1管理知识欠缺，管理经验不足

虽然通过全院竞聘上岗的新护士长，都是业务能手、技术骨干，但是，她们对护理管理工作却是了解甚少。担任护士长后所接受的培训往往也是短期、零碎、针对性不强的培训，只能靠新护士长自己去摸索或借柬他人的管理方法进行“经验式”的管理，当面对诸多管理问题时，新护士长往往束手无策，陷入困境。

有的护士长将自己扎根于临床埋头苦干，造成新护士长工作重心偏移，忽略了护理管理与护理工作的区别。有的护士长就任后不再做具体的护理工作，在工作中只动口不动手，引起护士反感致威信降低。

1、2工作全面铺开，管理重点不突出

新任护士长工作热情很高，制定了一系列计划想把各项工作全面铺开，导致在实际工作急于表现自己的工作能力，而造成管理重点不突出，如：今天抓劳动纪律，明天抓业务技术，后天抓护理安全;今天抓护理质量，明天抓护理科研;这样不但不能提高科室的.护理质量，还让科室护士跟不上护士长的工作头绪，造成科室护理工作目标不一致。

1、3管理力度不够，执行力不强，计划性差

有的新护士长自对自己要求不严格，工作中不能以身作则，没有奉献精神，不愿承担责任，得过且过。有的护士长工作缺乏魄力，执行力差，对上级布置的工作不能按时完成，对存在的问题，不能进行有效的整改，导致科室老是问题不断。有的护士长对科室管理缺乏计划性，时常抱怨工作繁忙、日常事务多，无暇落实各项管理工作。

1、4沟通组织协调能力较弱

管理是与人打交道的工作，离不开沟通和协调工作。护士长每天要协调与上级领导、各平级部门、医生、护士、病人、家属等各方面的关系。有的护士长沟通协调能力差，沟通中不讲技巧，导致人际关系紧张。在工作中不能起到上传下达的桥梁和上行下效的纽带作用。

1、5忽略非权力影响力

非权力影响力是一种不依靠权力，而仅凭借个人的形象、语言、实力、品德、人际关系和对细节的关注而产生的一种自然性影响力。其具体表现形式是被领导者对领导者的一种敬仰、信任、认同和自愿服从。有的新护士长在工作中忽略非权力影响力的作用，一味使用护士长的“权”来管理护士，动则就经济处罚，结果往往不尽人意，有时还会起到相反的效果。

2、对策

2、1加强新护士长管理能力的培养

护理部应制定详细的新护士长培训计划，根据新护士长的特点和在管理上的不足，制订对新任护士长的培养方法，护理部可就新护士长应具备的领导素质、管理素质、日常事务的工作流程、护士长手册的书写及各种质控表格的填写等组织岗前培训，使新护士长初步具备护理管理岗位需要的关键知识和能力。

上岗后还应陆续送新护士长参加省、市护理学会组织的各种护理管理培训班，学习系统的管理知识。另外，要求新护士长主动学习护理管理、沟通技巧、细节管理、人文管理等方面的书籍，了解现代护理管理基本知识，提高自己的管理素质和管理技巧，尽快适应新的角色。

2、2定期召开护士长经验交流会

新护士长从前在临床工作中是好护士，但到护士长工作岗位后，就不一定个个都成为好护士长。有的在工作中发现不了问题;有的在工作中不能以身作则;有的在管理工作中束手束脚;有的什么事都亲力亲为，而不会发挥骨干的作用。针对以上情况，我们定期召开护士长经验交流会，请管理经验丰富的老护士长及优秀护士长介绍工作方法、谈体会，让新护士长谈护理工作中遇到的困难和问题，通过交流，互相学习，取长补短，使新护士长少走了不少弯路，受到新护士长的欢迎。

2、3跟随质控组专家进行质控检查

每位护士长在管理上各有各的特点，有的对护理安全抓得紧、有的抓病区管理较细、有的科室培训搞得好、有的感动服务有特色。如何让护士长们进行优势互补，提高护士长的管理能力，我院从今年开始，每天安排1名护士长跟随质控组专家进行检查，一方面可借鉴所查科室护士长在管理工作中的长处，弥补自己工作中的不足;另一方面可学习质控专家如何对照标准进行质控检查，如何发现平时我们不易发现的问题和隐患。通过这种方法，更有益于护士长们吸取有益的东西，扬长避短，提高管理水平。

2、4提高护士长“过程管理能力”

护士长是病房的`基层管理者，也是“过程管理”的直接责任者，护理工作虽有完善的规章制度、操作规程、工作流程等，但每位护士在执行时，存在很大偏差，这就需要护士长的过程监督和控制。我们要求护士长严格执行“一日五查房”制度，即在晨交班前、上午治疗高峰时段、上午下班前、下午上班时、下午下班前，使护理质量控制从终末控制走向“过程”控制，及时将偏差消除在萌芽状态。不

论护士长是在帮助护士进行具体工作时，还是在巡视病房时，都要留意护士是怎样完成护理工作的，对重点护士，护士长为了掌握其具体工作情况，可以跟班检查，从中发现问题，及时指导。

2、5使用好护士长手册

护士长手册是指导护士长工作的有效途径之一，使用护士长手册可以使护士长工作做到年有计划、季有分析、月有重点、周有安排，让护士长工作更有计划性和主动性。近年来，我院对护士长手册的内容不断进行完善，使新护士长可以通过护士长手册达到协助指导日常工作的目的，对护理管理工作质量的提高起到推动作用。

2、6实施护士长夜查房制度

我们安排新护士长在一个月内跟随老护士长进行夜查房，学习老护士长如何进行夜间护理质控，如何协调和处理各种突发事件。护士长夜查房不仅使护理管理保持了连续性，而且也锻炼了护士长的协调控制能力和处理突发事件的能力。

2、7加强自身素质修养，培养护士长非权力影响力

在日常工作中护士长应注意加强自己在品格、能力、知识、感情等方面的修养。要认识到除了领导给予的职务权力外，还要树立自己的非权力影响力，工作中时刻严格要求自己，以身作则、作风严谨、勇于承担、顾全大局，使自己具备良好的职业道德和人格魅力，护士长还要精通本专业知识，能解决护理工作中的疑难问题，在护士中树立自己的威信，使护士佩服自己，从而自觉自愿地团结在自己的周围。

护理管理是一门艺术，也是一门科学。作为护士长，应不断提高自身素质，在具备良好的职业道德、严谨的工作作风和高超的护理技术的同时，掌握现代管理理论和方法，实现科学有效的管理，才能不断改进和完善护理工作，提高护理质量。

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组织管理

（1）护士长是科室的组织者，是核心医学|教育网|搜集整理，应具有凝聚力和号召力。应关心护理人员的思想、工作和生活，如发现问题，须及时解决或向有关方面反映，做好深入细致的思想工作。

（2）合理分工：护士长需根据工作任务，结合本科室的具体情况妥善安排人力，将业务技术水平、健康状况、年龄不相同的人员适当搭配，进行护理层次分工，做到人人有职责，事事有人管，分工明确、责任到人。

（3）知人善任：识人、知人、用人、育人是完成护理工作最有效的措施。要任人唯贤、人尽其才、扬长避短，严密有度，奖罚分明是非常重要的。

团结护士

（1）对青年护士要引导她们加强三基训练，提高业务水平，使她们把做好平凡的工作和美好的理想结合起来，从而更加热爱护理工作。

（2）对中年护士要鼓励她们发扬优点，帮助克服困难，有计划地布置教学任务和学习任务，达到知识更新的目的。

（3）对高年资护士要求她们在服务态度、组织纪律等方面要严格自律，做好传帮带。

病房管理

（1）加强护士素质教育是提高护理质量，促进护理工作发展的基础。

（2）标准化管理：以质量为核心的管理思想的确立，对护理工作提出了更高的标准和要求，护理实行标准化不是在护理管理中以各种标准的制定和贯彻为形式来进行的组织，监督和控制，是目前提高病房护理质量的重要措施和手段。

（3）病房环境管理：护士长必须运用科学的管理方法，给病房以清新、洁净、高雅的感觉，给病人创造一个舒适、温馨的环境。

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1、人是管理的第一要素

1.1加强自身综合素质的培养

1.1.1角色定位 管理学者认为护士长承担着十种角色，即：领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者[1]。护士长角色的期望主要有：医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责，满足患者的需要，树立良好的专业价值观;满足护士群体利益的需要。

1.1.2专业素质的培养护士长要有过硬的专业知识和临床实践经验才能获得护士从职业角度的尊重。才能带领和要求护士加强学习、不断更新知识并开展护理科学研究。从而发挥群体的整体效应。

1.1.3管理技能的培养 调查显示21世纪的护理管理工作仅凭经验去应付已远远不能满足服务对象和时代的要求[2]管理技能包括：具有平衡工作与家庭的能力;掌握急救知识有效组织抢救的能力;

掌握本专业的理论与高端技术操作的能力;具有处理矛盾和纠纷的能力;有带领团结下属的能力;公平、公正、奖罚分明;热爱护理事业、具有参与科室重大事项的决策能力;具有成本核算能力;能运用自然辩证法;培养下属的能力。这些技能的综合应用决定着护士长的管理水平，对提高护理人员工作满意度及维持医院良好的社会效益和经济效益密切相关。

1.2护理团队的建设

1.2.1统一思想，坚定信念，弘扬人文精神，将以人为本的护理理念转化为自身价值的一部分，深化实行优质护理服务。

1.2.2营造科室文化 科室的向心力和凝聚力展示的是一个科室的战斗力。护理工作是依靠每一位护理人员、每一个护理环节来完成的。护士长要营造团结互助氛围;要充分掌握每一位护士的心理、学会应用激励艺术，护士长要做到经常换位思考，要有甘当人梯的精神对护士加以扶持;从他人的角度去理解和感受问题，深入沟通，集思广益，达成共识。使每位护士具有高度的主人翁责任感，积极努力维护科室健康有序发展。

1.2.3每月进行明星护士评选，选派优秀护士外出学习参观，鼓励继续学历深造。

1.3医护关系的管理护士长要首先争取科主任对护理工作的支持和指导，主动向科主任汇报护理工作情况，加强交流与沟通，在科室重要问题上，共同研究，取得一致的见解。在均衡医护利益分配方面要坚持原则，公平、公正、公私分明，不计较个人得失;在业务上与医疗组一起举行业务讲座，专科查房，征求医生对护理工作的意见及建议;使医生更充分了解护士，信赖护士长，使护理工作开展的更好。

1.4护患关系的管理护士长在工作中要积极热情，体贴患者，还要保持头脑冷静，善于协调;尊重患者及家属权益，重视沟通，提供人文关怀，与患者及家属建立良好的关系，成为患者的贴心人。

1.5处理好上级关系 护理部主任是医院护理指挥系统的决策者，作为护士长，要调节好和护理部的关系，必须局部服从整体，体谅护理部的难处，努力帮助落后护士端正态度。在护理部检查时，能虚心接受指导与批评，及时与护理部沟通，提出自己的工作思路，以达到共识。

2、安全是护理管理的首要任务

2.1健全完善各项规章制度护士长根据医院和护理部的`要求，结合本科实际情况，制定出切实可行的规章制度和岗位职责，用制度、职责来规范、约束护理人员的行为。护士长既是管理者又是各项制度的执行者和各项护理工作的参与者，应该起到模范带头作用。

2.2合理分工，分清职责，积极处理分歧 由于科室专业的不一致，护士与护士之间在工作中会出现分歧、矛盾，护理管理者应以平常的心态去面对和处理。"求同存异"是处理分歧的重要原则，具体问题要具体对待，要注意不要把分歧与个人情绪结合起来，也不要把分歧与人的权力争斗放在一起处理。避免不和谐而导致的护理隐患。

2.3严抓护理质量控制 成立护理质量控制小组，指定一名小组长全面负责质量督导，护士长日间五查房和月病房护理全面质量检查发现问题按照PDCA循环及时进行纠偏，并有记录。

3、科室成本核算是医院成本管理的重要组成部分

护士长应具有一定的财务管理与成本-效益分析的相关能力。

3.1严格执行物价收费标准，做到应收则收，收而不漏护士长掌握着科室的收入，适时交代家属交纳相关费用，实现成本效益最大化，盘活运营成本，能使有限的卫生资源发挥更好的效益。

3.2医疗设备的成本管理 应让科室人员认识先进医疗设备仪器，如呼吸机、心电监护仪、微量输液、注射泵等具有成本高价格贵的特点，护士长应掌握科室医疗设备仪器使用的各种情况，认真做好记录，充分发挥设备效能，指导护士正确操作各种仪器，由总务护士负责检查仪器的性能情况，使用后的仪器要及时擦干，消毒和保养，保证设备完好，避免由于误操作损害仪器和设备，提高仪器和设备的使用寿命。

3.3规范物品的管理，健全各项领用制度 加强固定资产管理工作，严格执行卫生材料及其他材料的供应管理工作，认真管理科室财产、物资，合理添置各种物资、设备，提高医疗资源使用率。

4、时间管理

4.1护士长应有计划的安排好自己的时间 根据美国管理学家提出的ABC时间管理法，把每天工作分为A、B、C三类。不论是日常护理业务工作，还是管理工作都应预测好，防止护士长陷于琐碎事务中。

4.2合理排班护士长应根据科室工作量特点进行综合分析，弹性排班，新老互补、强弱互补，随时调整排班，既保证工作实效又保证医疗安全。每天将护理工作落实到每一个岗位，每一个人，使工作紧密衔接、环环相扣，确保在规定时间内完成对患者的一切服务工作。

4.3所有物品定点放置、定时检查维修，标识醒目，摆放整齐，方便取用以节约时间。计划、组织、领导、控制和创新是管理的基本职能，有效的护理管理体现在组织一个工作群体拟定计划、做出决策，充分调动所有人员积极性，并把人、财、物合理安排，以取得护理质量的高效优质。