报名协议书

为了给有上进心、努力并刻苦的同学提供一个学习的平台，培养并提高他（她）们的基本应试能力和各门科目的听说读写解的能力，本着“以人为本、服务学生”的基本理念，为同学们提供一个快乐、充实而安全的假期。

在此期间，根据教学条件，为了保证学员的'人身安全，特制定如下安全责任协议书：

1．提高警惕，加强安全意识，注意防火、防盗、防坏人，杜绝安全隐患，做到安全保卫工作人人有责；

2．请慎重存放贵重物品，若有丢失，上报公安机关处理；

3．禁止携带剧毒、易燃、易爆及危险品；

4．严禁接触危险器具，不经允许不能接触室内各种插座；

5．请勿在二楼间做危险游戏；

6．对中途有特殊情况需请假者，需提前办理相关请假手续；

7．按时上学，放学按时回家，小学生低年级学生需家长接送上下学，过马路注意看前后车辆，路途中一定要注意安全；

8．遵守社会公德，遵纪守法，不围观和参与各种形式的赌博或变相赌博，不参与打架斗殴；

9．不参加封建迷信活动；不去不适合未成年人的公共场所，防止不良行为习惯的滋生；

10．搞好个人卫生，保持室内通风换气，养成良好的卫生习惯。一旦发现有发热、头痛、咳嗽等症状，要及时通知老师并由相关责任人带到医院检查治疗；

11．如有学生有意损坏公共财物的，教方有权向学生及其法定监护人追偿；

12．如果学生是纵恿、教唆、起哄、当帮凶、看热闹或明知道会造成一定的后果并任其事态的发展将追究主谋和参与者的相关责任；

13．学生学习期间，因他人行为不慎引起人身伤害的，由伤害人承担相应责任；他人故意侵害学生的，由侵害人承担责任；学生因行为不慎造成他人人身伤害或者故意侵害他人的，由学生及其法定监护人承担相应责任。

凡参与此次教学活动的全体学生或教师，需遵守以上条目，严于自律。

本教学方也会秉承师德师风，务实尚美，刻苦勤劳，达到既定的教学目标，做到为学生负责，为家长负责。

学生签字：__________家长签字：__________

责任人签字：__________

翔宇暑假辅导班

日期：年月日