护理毕业考试题及答案

一、单选题：（每题1分，共30分）

1、胃溃疡节律性疼痛的特点（C）

A空腹痛B餐时痛C餐后半小时~1小时痛D餐后2~3小时痛E夜间痛

2、诊断尿毒症最有意义的检查是（A）

A血肌酐升高B高磷血症C低钙血症D代谢性酸中毒E低钠血症

3、男患，60岁，劳累后阵发性心前区痛，反复发作3年，今突然心前区剧痛，伴窒息感，含服硝酸甘油三次无效，持续疼痛三小时，未缓解，查体：急性病容，痛苦表情，血压80/50mmHg心音低，双肺未闻及干湿罗音，以下最可能的诊断是（D）

A劳动性心绞痛B急性心包炎C肺动脉栓塞 D急性心肌梗塞E变异性心绞痛

4、支气管哮喘患者，PaCO2 升高，表示（D）

A无临床意义B病情好转C通气过度D气道阻塞程度严重E轻度发作

5、贫血患者，早期主诉常为（D）

A活动后心悸气短 B少尿，性功能减退 C食欲不振，恶心呕吐

D疲乏无力 E腹胀便秘

6、急性肾功能衰竭患者的饮食护理，哪项是错误的（ A ）

A高葡萄糖B充足维生素C高蛋白D禁含钾丰富的食物E控制入水量

7、肝性脑病患者的饮食应该禁食（A）

A蛋白质 B脂肪 C 维生素D 碳水化合物 E钠盐

8、因血型不合出现溶血反应，病人排出酱样色尿，提示尿中含有： （A ）详

见护基书P368页

A、血红蛋白 B、红细胞 C、淋巴液 D、胆红素

9、在处理医嘱时,应最先处理的是：（A）

A、st B、sos C、tid D、prn

10、煮沸消毒时加入何物既可提高沸点又能防锈： （A） A、碳酸氢钠 B、碳酸钠 C、亚硝酸钠 D、乳酸钠

11、穿隔离衣时,手何时开始被污染： （ B）

A、穿隔离衣时 B、系领扣时 C、系袖扣时 D、系腰带时

12、 患者李某,男性,40岁.输液1500ml,每分钟50滴,所用输液器点滴系数为15,从上午8:20开始输液,估计何时能输完： ( D ) 详见护基书P356页 A、下午2:20 B、下午2:50 C、下午3:20 D、下午3:50

13、急性阑尾炎患者右下腹压痛点称麦氏点,其位臵在:( A )

A.脐与髂前上棘连线中、外1/3交界处 B. 脐与髂前与棘连线中、下1/3交界处

C.脐与髂前上棘连线中、外2/3交界处 D. 脐与髂前上棘连线中、下2/3交界处

E.脐与髂前上棘连线中、上1/3交界处

14、手术人员手臂消毒法正确的是:( C )

A.0.5%稀氨溶液擦洗两遍用6分钟 B.刷手5分钟,浸于0.1%苯扎溴铵液中5分钟

C.刷手10分钟,浸于70%乙醇中5分钟 D.0.5%碘酒涂后以70%乙醇脱碘

E.连续手术,手套未破,浸泡70%乙醇3分钟

15、肾移植术后患者出现发热、尿量减少、血压增高、体重增加、移植肾区胀痛等应

警惕__B__发生:

A.超急性排斥反应B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.轻度排斥反应E.中度排斥反应

16、水泡局部红肿,表皮脱落见创面湿润、淡红色、肿胀、渗出明显、疼痛剧烈属( B )

A.Ⅰ°烧伤 B.浅Ⅱ°烧伤 C.深Ⅱ°烧伤 D.浅Ⅲ°烧伤 E.Ⅲ°烧伤

17、膏固定的骨折病人需抬高患肢,患处应高于心脏水平_E__利于淋巴和静脉回流:

A.60cm B. 50cm C. 40cm D. 30cm E. 20cm

18、急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的病因( B )

A.肝胆吻合术后B.胆管结石C.胆管狭窄D.胆道蛔虫 E.胆道壶腹部肿瘤

19、根据现在研究成果,与肺癌的发生无直接相关的因素是( A) A.心脏疾患B.工业粉尘 C.大气污染 D.肺部慢性疾病 E.吸烟

20、末次月经的第一日是1999年10月1日，则预产期应是（B）

A.2000年8月8日 B.2000年7月8日C.2000年8月16日 D.2000年7月16日

21、盆腔检查哪项不正确（C）

A.检查前排空膀胱 B.月经期应避免检查

C.未婚妇女应行三合诊检查 D.阴道出血检查时，需消毒外阴后使用无菌物品

22、下列描述正确的是 （C ）详见妇产科书P47页

A临产的标志为见红、子宫收缩B 第一产程指从孕妇出现腹痛开始至宫口开全

C第三产程指从胎儿娩出至胎盘娩出，约需5-15分钟D潜伏期指临产到宫口开达5cm

23、妊高征的基本病理变化是 （D）

A胎盘绒毛退行性变 B 水钠潴留 C 血液浓缩 D 全身小动脉痉挛

24、前臵胎盘的主要症状为( C )

A. 胎位异常 B.胎先露高浮 C.无痛性反复流血 D. 子宫硬如板样

25无排卵型功血呈现以下哪项表现 （ D）

A 多发生于育龄妇女B 月经来潮6小时内刮宫,内膜呈分泌期改变 C 基础体温呈双相 D 基础体温呈单相

6、患儿腹泻中度脱水，失水占体重的百分比（ D）

A、<5%>10% C、>15% D、5%—10%

27、小儿何年龄开始补充蛋黄、鱼泥？（ B ）P30页 A、1个月 B、4个月 C、7个月 D、8-10个月 28、先天性心脏病左向右分流型不包括哪一种：（B）

A、室间隔缺损 B、法洛四联症 C、房间隔缺损 D、动脉导管未闭

29、关于正常新生儿，下面哪项是错误的？（ D ）应是33-34cm A、出生时胎龄满37-42周 B、体重在2500g以上 C、身长在47cm以上 D、头围在36cm以上

30、关于维生素D缺乏性手足搐搦症哪项不正确？（C）

A、缺乏维生素D B、血中钙离子降低 C、神经肌肉兴奋性降低D、婴幼儿时期多见

三、填空：（每空0.5分，共25分）

1、消化性溃疡的并发症有： (出血) (穿孔) ( 幽门梗阻) ( 癌变)

2、肾病综合症的临床特点是 (大量蛋白尿)(低蛋白血症)(高脂血症)(水肿。) 3、冠心病的高危因素是( 高血脂)(高血压)(高血糖。)

4、 性支气管炎的诊断标准为咳嗽，咳痰伴喘息，每年至少 (3个月) 连续( 2) 年。

5、上、下消化道的分界线是 (十二指肠空肠曲)

6、风湿性关节炎常累及四肢( 大)关节，而类风湿性关节炎常累及全身( 周围 )

关节。

7、流行性脑脊髓膜炎的病原体是(脑膜炎球菌)传染源是(带菌者和病

人)传播途径是 (飞沫-空气传播)流行季节是(冬春季节 )。

8、典型腹外疝由 (疝环 )( 疝囊 )( 疝内容物 )和 疝外被盖)组成。

9、 (压痛 )( 反跳痛 )(肌紧张) 是腹膜炎的重要体征,称为腹膜刺激征。

10(头痛 )( 恶心呕吐)(视盘水肿) 三项典型表现,称为颅内压增高“三主征”。

11、输血中最常见的是（发热 ） 反应，最严重的是（ 溶血）反应。

12、对成人进行胸外心脏按压时使胸骨下陷 （4-5 ）cm、频率 （100） 次／分。

13、休克病人采取中凹位，头胸部抬高 （10?——20?）角，下肢抬高（ 20?——30?）角。

14、一级护理的病人，每 （15-30 ）mim巡视病人1次 。

15、护理的概念经历了三个阶段的变化，即以（疾病）为中心阶段、以（患者）为中心阶段和以（人的.健康）为中心阶段。

16营养性巨幼红细胞性贫血是由于缺乏（ 维生素B12和（或） 叶酸 ） 所引起的一种贫血。

17维持子宫正常位臵的四对韧带分别是：（阔韧带、主韧带、 圆韧带 、 宫骶韧带 ）。

18、妊娠合并心脏病妇女在 （妊娠期）、分娩期、（ 产褥期），易发生心力衰竭

19、宫颈Ca好发部位为（宫颈的鳞-柱交界处），早期症状主要表现为（接触性出血和阴道排液。）

20、影响分娩的因素包括产力、（产道）、胎儿及(精神心理因素 。) 21、正常3岁小儿血压的收缩压是(86 )mmHg，舒张压是(57 )mmHg。

三、名词解释：（每题3分，共18分）

1、 心力衰竭：是指在静脉回流正常的情况下，由于原发性心肌损害，使心排血量不能满足机体代谢需要的一组临床综合症。

2、 呼吸性酸中毒:是指肺泡通气和换气功能障碍，不能充分排出体内生成的CO2，致血液中PaCO2增高引起的高碳酸血症

3、 生理性黄疸：出生后2-3天全身皮肤发黄，头面部，颈部，躯干，腿部及口腔黏膜比较明显，5-7天达到高峰，以后逐渐消退，在此期间，患儿的体温，体重，食欲及大小便均正常可自行痊愈。

4、 功能失调性子宫出血：为妇科常见病，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器无器质性病变存在，分为排卵性和无排卵性两类。

5、 舒适：是个体在其环境中保持一种平静，安宁的精神状态，身心轻松，满意，自在，健康，没有疼痛焦虑的一种自我感觉。

6、 肝性脑病：是严重肝病引起的，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合症。四、简答题：(每题4分，共20分)

1、护士巡视病人时遇到咯血出现窒息时，应怎样处理？

立即取头低足高位，头偏一侧，轻拍背部，以利于血块排吐。及时清除口，咽，喉，鼻腔内血凝块，严重者立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块，保持呼吸道通畅。给予高流量吸氧或按医嘱应用呼吸中枢兴奋药，促进自主呼吸恢复，必要时行人工呼吸。

2、新生儿机械通气的应用指征?

（一)1.自主呼吸频率大于正常3

倍或小于1/3者。2.自主呼吸潮气量小于正常1/3者。3.生理无效腔/潮气量>60％。4.肺活量<10－15ml/kg。2<正常1/3。2持续升高并出现精神神经症状。7.最大吸气压力<25cmh2o者（闭合气路努力吸气时通气压力）。8.肺内分流（qs>15％。

（二）呼吸衰竭 虽经保守治疗症状得到缓解，但呼吸功能改善有限，很长一段时间处于临界水平，即在诱因作用下又可以重新出现严重呼衰失代偿，此时也可进行机械通气及早改善症状，恢复呼吸功能。

（三）呼吸功能严重不足，临床呼吸困难较重，但血气表现不很严重，为了减

轻心脏负担及呼吸肌疲劳，配合其他治疗也可进行机械通气。

3、简述化疗病人的用药护理 （答案见妇产科护理学第249页）

4、急性化脓性腹膜炎患者术后引流管的护理?

妥善固定腹腔引流管，保持引流通畅，观察并记录引流液的性状，颜色及量的变化，当引流量少，病人体温及血细胞计数恢复正常后，可遵医嘱拔管。

5、护士应如何应用无痛注射技术？（答案见基础护理学第203页）五、综合应用题(10分)

王女士,60岁,发现右乳房肿块。体检:右乳房较对侧高,外上象限皮肤凹陷,局部扪2.5cm单个肿块,质硬,表面不光滑,边界不清楚,活动受限。右腋下可扪及0.5cm×1cm×1cm淋巴结,硬,活动。胸透正常。交谈中发现病人害怕患恶性肿瘤,担心预后。主诉坐立不安,彻夜难眠。

请解答:该病人最可能患何种疾病?该病的护理诊断?如需作手术写出术后预防术侧上肢水肿护理措施?如发生术侧上肢水肿如何进行护理? 患乳腺癌

护理诊断：

1.焦虑或恐惧。与担心手术预后和手术造成的身体外观改变有关。

2.疼痛。与手术创伤，切口加压包扎过紧，转移有关。

3.自我形象紊乱。与乳房切除及化疗致脱发有关。

4.知识缺乏。缺乏乳腺癌的自我检查，预防及根治术后患肢功能锻炼的相关知识。

5.潜在并发症。皮下积液，皮瓣坏死和上肢水肿。

护理措施：术后避免在输侧上肢测量血压，静脉穿刺，及时处理皮瓣下积液，卧床时抬高术侧手臂可预防或减轻水肿。

如发生术侧上肢水肿可采用弹性绷带包扎或按摩术侧上肢进行适当的手臂活动，腋区及上肢热敷

护理措施：术后避免在输侧上肢测量血压，静脉穿刺，；如发生术侧上肢水肿可采用弹性绷带包扎或按摩术侧上；

护理措施：术后避免在输侧上肢测量血压，静脉穿刺，及时处理皮瓣下积液，卧床时抬高术侧手臂可预防或减轻水肿。

如发生术侧上肢水肿可采用弹性绷带包扎或按摩术侧上肢进行适当的手臂活动，腋区及上肢热敷