2021工伤伤残鉴定申请书（精选5篇）

在当今社会生活中，申请书使用的情况越来越多，申请书是我们提出请求时使用的一种文书。一起来参考申请书是怎么写的吧，以下是小编为大家整理的2021工伤伤残鉴定申请书（精选5篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

工伤伤残鉴定申请书1

xxx劳动能力鉴定委员会：

申请人：，男，汉族，xxx年xxx月xxx日生，家住xxx，身份证号码xxx，系xxx工伤职工，联系电话：xxxx

申请事项；伤残等级鉴定

申请事由：申请人xxx年xxx月xxx日在xxx工作层采煤机尾卸冷却水管时，被铁丝回弹打伤左眼，经黔西南州人民医院诊断为：右足压砸伤；左眼钝挫伤：1，球结膜裂伤，2，结膜多发异物留存，3，视神经挫伤，为工伤，申请人伤情基本稳定，现已出院，至今，申请人头部头痛，左眼视物模糊（超过半米即彻底看不见）劳动能力明显下降，给今后的.生活和工作带来极大不便。

申请人所受伤害经晴隆县人力资源和社会保障局（《工伤认定决定书》晴人社工伤认定字（20xx）070号）认定为工伤，特向黔西南州劳动能力鉴定委员会申请，诚望贵会维护申请人的合法权益，对申请人所受伤害给予伤残等级鉴定为谢！

此致

敬礼！

　　申请人：

　　日期：

工伤伤残鉴定申请书2

申请人:

法定代表人：

地址：

请求事项：请求仲裁机构对王AA的伤残等级进行鉴定。

事实与理由：

王AA系申请人公司的职工，在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间，王AA因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后，申请人积极为王AA进行治疗。王AA于20xx年4月1日自行委托广东XX司法鉴定所进行伤残鉴定，鉴定结果为伤残等级9级。但事实上王AA在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤，因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实，不应由申请人承担其旧伤的责任。

据据相关法律之规定，特申请仲裁机构对王AA的伤残一事进行调查核实，依法作出公正合理的鉴定结果。

　　申请人：

　　日期：

工伤伤残鉴定申请书3

申请人：严xx，性别男，1969年5月29日出生，汉族，现住申请人一八四团团部，身份证号码：xxx。严某，男，1972年10月17日出生，汉族，现住一八四团团部，身份证号码：xxx。被申请人：被申请人法定代表人：法定代表人职务：xx。

请求事项：请求事项请求依法认定申请人哥哥严xx在20xx年9月26日的死亡为因工死亡。

　　申请人：

　　日期：

工伤伤残鉴定申请书4

x省劳动能力鉴定委员会：

我公司员工xxxx；性别：男/女；身份证号：xxxxxx。于20xxx年x月xxx日因工负伤，经治疗终结后20xxx年xxx月xxx日到x州劳动能力鉴定委员会进行鉴定，综合评定结果为伤残xxx级。经我公司了解，患者现在恢复很好，和正常人没区别且正常工作，所以我公司对这次鉴定结果不认可，特向xxx省劳动能力鉴定委员会申请对xxxx的劳动能力重新鉴定，望批准！

特此申请

此致

敬礼！

　　申请人：

　　日期：

工伤伤残鉴定申请书5

申请人：xx。

请求事项： 请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由：

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：

　　日期：