医院请假条范文集合6篇

在日常生活中，我们都跟请假条有着直接或间接的联系，请假条的书写格式与书信有很多相似之处，是书信的大大简化。如何写请假条呢？下面是小编帮大家整理的医院请假条6篇，欢迎阅读与收藏。

医院请假条 篇1

尊敬的xx：

我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。

离院时间：年月日时分

患者签名：

患者家属签名：

医护人员签名：

返院时间：年月日时分

医院请假条 篇2

医院请假条模板

尊敬的我院领导：

我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有个小学生拿着红领巾在那飘着玩，顿时我的眼睛就变得血红，好像上去顶他，这种感觉很难受，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导批准!

此致

敬礼

****

医院请假条 篇3

xxxx乡卫生院住院部：

我是你院xx科xx室xx号病人，以xxxx收住入院接受治疗，因今天xx时间(有事、回家、串亲戚)请假。请假外出期间，所发生的一切意外事故和病情恶化或加重，概由患者本人负责，与贵院无关，特申请请假外出。

此致

敬礼

　　请假人：

　　20xx年xx月xx日

医院请假条 篇4

住院部：

患者(住床)因个人原因，需要临时请假外出(请假原因：

回家、工作、吃饭、购物、及其他)，请假时间为：年月日点分至年月日点分。当班医生或当班护士强烈要求我留院，并向我说明疾病本身的.不可预知性及外出可能的意外风险，院方已完善告知义务，本人保证住院期间每天上午8：00前到医院配合医生查房，患者外出期间造成的一切后果责任自负，与医院无关。

　　请假人：与患者关系：

　　联系电话：

　　年月日

医院请假条 篇5

卫生院住院部：

本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨1000按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。

　　请假人：xxx

　　值班医生：xxx

　　请假日期：20xx年xx月xx日

医院请假条 篇6

____________________:

我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日请假______天，请批准。

科室负责人：__________

批准人：__________

请假人：____________ _____年____月____日